[wp_ad_camp_4] Hipertireoidizam ili hipertireoza predstavlja povećanu produkciju hormona štitne žlijezde, trijodtironina (T3) i tiroksina (T4), čije se povećane koncentracije poslijedično nalaze u krvi u svom slobodnom, aktivnom obliku ( nisu vezani za albumine ili bilo koje druge proteine u krvi).

Hipertireoidizam je veoma učestalo oboljenje. Većinom pogađa žene, kod kojih je čak 18 puta češća nego kod muškaraca, i pogađa približno 2% ženske populacije.

Uzroci i faktori rizika

Hipertireoza je najčešće povezana sa bolestima koje pogađaju štitnu žlijezdu, mada može i da bude uzrokovana i određenim procesima van štitne žlijezde. Najčešći uzroci hipertireoidizma su:

  • Bazedovljeva (Grejvsova) bolest.
  • Toksični adenom štitnjače.
  • Multinodozna toksična struma.
  • Upalne bolesti štitne žlijezde ili tireoiditisi (Hašimotov tireoiditis, subakutni tireoiditis).
  • Uzimanje antiaritmijskog lijeka Amiodarona.
  • Postpartalni tireoiditis (poslijeporođajni tireoiditis).
  • Teratomi (posebna vrsta tumora).
  • Prevelik unos joda.

 

U mogućem nastanku hipertireoze veliku ulogu igra i nasleđe jer se u slučaju Bazedovljeve bolesti, šanse za oboljevanje povećavaju na čak 80% ukoliko vam majka ili otac boluju od ove bolesti.

Simptomi i znakovi bolesti

Hormoni štitne žlijezde regulišu intenzitet metabolizma u tijelu. Ukoliko su povećani, svi metabolički procesi u tijelu se povećavaju, te i simptomi koji se javljaju kod hipertireoze su rezultat povećane metaboličke aktivnosti. U ove simptome spadaju:

  • Nervoza i povećana razdraživost.
  • Pad koncentracije.
  • Ubrzano disanje.
  • Lupanje i ubrzan rad srca.
  • Povišen krvni pritisak.
  • Trešenje ruku (tremor).
  • Uznemirenost (anksioznost).
  • Poremećaji sna.
  • Istanjenje i perutanje kože.
  • Ispucala kosa i njeno povećano opadanje.
  • Mišićna slabost, naročito u gornjem dijelu tijela.
  • Nepodnošenje toplote i povećano znojenje (pacijenti se žale da im je stalno vruće).
  • Grčevi u stomaku a ređe i dijareja.
  • Značajan pad tjelesne težine uprkos dobrom apetitu.
  • Poremećaj menstrualnog ciklusa kod žena.
  • Smanjen seksualni nagon.

 

Liječenje

Hipertireoidizam se liječi u zavisnosti od uzroka. Kako je uzrok bolesti uglavnom vezan za poremećaj u samoj štitnoj žlijezdi to se terapija svodi prije svega na vraćanje njene funkcije u normalne okvire.

Na prvom mjestu je medikamentozna terapija koja se zasniva na lijekovima koji smanjuju produkciju hormona štitne žlijezde (metimazol, propiltiouracil). Takođe se od lijekova upotrebljavaju i beta blokatori koji smanjuju ubrzanu srčani ritam i tremor.

Sprovodi se i poseban režim ishrane i smanjuje se unos joda.

Sledeći korak može da bude i terapija radioaktivnim jodom (I-131), koja je daleko agresivnija od obične medikamentozne terapije.

Na kraju se može pribjeći i hirurškom odstranjenju tkiva štitne žlijezde, gdje pacijent nakon toga do kraja života mora da uzima zamjensku terapiju za hormone štitne žlijezde.

Rezultati liječenja su u ogromnoj većini slučajeva veoma dobri.

[wp_ad_camp_3]

Dr Stevica Prolić

 

 

Categories: Medicina