Kada u svakodnevnom govoru čujemo frazu problemi sa prostatom, gotovo uvijek se misli na ovu bolest. Benigna hiperplazija prostate pedstavlja uvećanje prostate, koja zbog svoje povećane veličine pritišće okolne strukture i dovodi do problema sa mokrenjem. Ova bolest pogađa 50% muške populacije starije od 50 godina, i čak 75% populacije do 80. godine. Kao takvo, ovo oboljenje je najčešći uzrok uroloških problema kod muškaraca.
Koji su uzroci i faktori rizika?
Iako je sam mehanizam putem kog se razvije hiperplazija (uvećanje) prostate još uvijek nedovoljno objašnjen, gotovo je sigurno da uzrok ove bolesti leži u promjenama u lučenju testosterona koja se dešava u poznim godinama. Iz tog razloga glavni faktor rizika je starost.
Pored starosti, razvoju bolesti mogu doprinjeti još i: pušenje, alkohol, nasleđe, kao i konzumacija određenih vrsta lijekova (antihistaminici, diuretici, kao i opoidni analgetici).
Koji su simptomi?
Simptomi benigne hiperplazije prostate su uglavnom vezani za otežano i bolno mokrenje. U te simptome spadaju:
– usporeno ili odloženo mokrenje.
– nepotpuno pražnjenje (nagon za mokrenjem se javlja odmah nakon završetka prethodnog akta mokrenja).
– isprekidanost mlaza.
– slab mlaz.
– kapanje mokraće koje traje nekoliko sekundi poslije mokrenja.
– nokturija (potreba za mokrenjem se javljaju tokom noći).
– dizurija (bol pri mokrenju).
– hematurija (prisustvo krvi u mokraći).
inkontinencija (nekontrolisano isticanje mokraće).
retencija mokraće (zastoj mokraće).
učestalije i hitno mokrenje (jak i iznenadan nagon za mokrenjem).
Kako se liječi?
U terapijske svrhe se koriste lijekovi iz grupe alfa 1 blokatora (Doksazosin, Terazosin, Alfuzosin, Tamsulosin). U novije vrijeme se u terapiju uvrstila i nova grupa lijekova inhibitori 5 alfa reduktaze (finasterid). U kombinovanoj terapiji ove dve grupe su pokazale odlične rezultate u suzbijanju već postojeće hiperplazije (uvećanja) prostate i prevenciji daljeg napredovanja bolesti.
Kao krajnje i trajno riješenje se primjenjuje hirurška intervencija pri kojoj se odstranjuje prostata.
Naravno kako je bolje spriječiti nego liječiti, zdrav život i apstinencija od pušenja, kafe i alkohola u značajnoj mjeri smanjuju rizik od nastanka bolesti.
dr Stevica Prolić
