Bol u vratu ili cervicalgia je bol najčešće u zadnjem dijelu vrata uz postojanje napetosti i ukočenosti okolnih vratnih mišića, te smanjenje pokretljivosti vratne kičme i vrata u cjelini.
To je drugi najčešći uzrok odlaska na bolovanje i najčešće se javlja kod radnika koji rade za mašinama od kojih 81% tokom radnog vijeka barem jedanput godišnje ide na bolovanje, a nakon njih slijede stolari i tesari(73%).
Koji su simptomi?
Pored bolova, javlja se ukočenost vrata uz manje ili veće ograničenje pokretljivosti te nagnutost vrata na jednu stranu u tzv. zaštitni položaj.
Bol se širi u jenu ili obe ruke, sve do prstiju, a mogu se javiti i trnci u prstima i duž ruke, smanjena ili povećana osjetljivost kože i gubitak snage u ruci.
Šta je uzrok?
Najčešći uzrok bola u vratu se degenerativne promjene u vratnoj kičmi, tj one promjene koje nastaju s godinama i koje se pogoršavaju starenjem. Vremenom dolazi do trošenja vratnih pršljenova , te nastanka koštanih „mostića“ koji onda pritišću korjenove nerava koji izlaze iz kičmene moždine. Isto tako, dolazi do promjena i na diskovima između pršljenova koji postaju neelastični, tvrdi a mogu i popucati i pritisnuti okolne nerve i kičmenu moždinu.
Ovim promjenama najviše pogoduju:
- Loše držanje tijela,
- Prinudan položaj glave(za računarom, za šivaćom mašinom, često telefoniranje, dugotrajno gledanje TV-a, duge vožnje automobilom),
- Nepravilan položaj prilikom spavanja,
- Izlaganje vjetru i hladnoći,
- Sve veća upotreba klimatskih uređaja.
Ostali uzroci bola u vratu:
- Upalne i reumatske bolesti,
- Bolesti mišića vrata,
- Bolesti nerava,
Kako se liječiti?
Prvi korak je sprečavanje nastanka bola u vratu. To se može izvesti na sljedeće načine:
- Pravilno držanje tijela u svakodnevnim aktivnostima. Sjediti treba uspravno, na stolici koja omogućava ispravan položaj tijela.
- Gornji dio tijela prema natkoljenici i natkoljenica prema potkoljenici treba da čine pravi ugao(90°).
- Za vrijeme sjedenja izbjegavati stavljanje noge preko noge.
- Izbjegavati sjediti duže od 30-60 minuta u istom položaju-povremeno ustanite, prošetajte, protegnite se.
- Radni sto mora biti u nivou podlaktica, koje sa nadlakticama formiraju ugao od 90°. Stolica mora da pruža potporu pri sjedenju(ergonomske stolice).
- Prilikom ležanja vrat držati u srednjem položaju. Izbjegavati ležanje na stomaku. Ležaj ne smije biti ni pretvrd ni premekan.
Svrha liječenja je da se umanji bol i ukočenost kičme i da se spriječi nastanak posljedica:
- Mirovanje nekoliko dana sa valjakstim jastučićem ispod vrata dok se leži na leđima ili boku.
- Primjenu lijekova za smanjenje bola i gelova za lokalnu primjenu.
- Šancov okovratnik,
- Fizikalni tretman i kineziterapija koji podrazumijevaju vježbe za vrat a koje propisuje specijalista fizijatar.
Dr Dragan Grublješić
