Uvod
Bol u leđima, posebno u donjem delu kičme, jedan je od najčešćih zdravstvenih problema današnjice. Pogađa milione ljudi širom sveta, bez obzira na starosnu dob i zanimanje. Iako većinu slučajeva uzrokuje naprezanje mišića ili išijas, ponekad bol u leđima može biti znak ozbiljnijeg problema. U ovom tekstu ćemo objasniti kako razlikovati uobičajene uzroke bola od onih koji zahtevaju hitnu medicinsku pažnju.
Šta je išijas i kako se prepoznaje?
Išijas je stanje koje nastaje kada dođe do pritiska na išijadični (ishijadični) nerv, koji se proteže od donjeg dela leđa, preko zadnjice, sve do noge.
Tipični simptomi išijasa:
-
Bol u donjem delu leđa koji se širi niz jednu nogu
-
Trnjenje, peckanje ili slabost u nozi
-
Bol koji se pojačava pri sedenju, kijanju ili kašljanju
-
Osećaj “struje” kroz nogu
Uobičajeni uzroci išijasa:
-
Hernija (prolaps) diska
-
Degenerativne promene na pršljenovima
-
Stenoza (suženje) spinalnog kanala
-
Mišićni sindromi (npr. piriformis sindrom)
Kada je bol u leđima najverovatnije bezazlen?
-
Ako se javlja posle fizičkog napora, podizanja tereta ili nepravilnog sedenja
-
Ako se poboljšava mirovanjem i blagim vežbama
-
Ako nema trnjenja, gubitka snage ili bola koji se širi niz nogu
Kada treba biti zabrinut – ozbiljni znakovi upozorenja
Postoje situacije kada bol u leđima može ukazivati na ozbiljnija stanja:
-
Iznenadan i jak bol bez očiglednog uzroka
-
Bol praćen temperaturom, drhtavicom ili gubitkom težine
-
Gubitak kontrole nad mokrenjem ili stolicom (znak sindroma kaude ekvine)
-
Slabost ili utrnulost u obe noge
-
Istorija raka, HIV-a ili osteoporoze uz pojavu bola
-
Trauma (pad, udarac u leđa)
U ovim slučajevima je neophodna hitna dijagnostika i lečenje.
Kako se postavlja dijagnoza?
Lekar će na osnovu anamneze i fizičkog pregleda odlučiti da li su potrebne dodatne analize:
-
RTG snimak kičme
-
Magnetna rezonanca (MRI) – najbolja metoda za prikaz mekih tkiva i nervnih struktura
-
CT skener
-
EMNG (elektromiografija) – kod sumnje na oštećenje nerava
Kako se leči bol u leđima?
Većina slučajeva se uspešno leči konzervativno:
-
Ograničeno mirovanje (1–2 dana), potom postepeni povratak aktivnostima
-
Lekovi protiv bolova i upale (npr. ibuprofen, diklofenak)
-
Fizikalna terapija i vežbe istezanja
-
Toplotna terapija, masaža i elektroterapija
U slučajevima kada postoji ozbiljno neurološko oštećenje, može biti potrebna hirurška intervencija (npr. kod velike hernije diska).
Lek iz prirode
-
Kurkuma – prirodni antiinflamatorni dodatak, može pomoći kod upala
-
Đumbir – koristi se u čajevima i oblozima za ublažavanje bola
-
Ulje kantariona – pogodno za masažu donjeg dela leđa
-
Magnezijum – kao dodatak ishrani, pomaže opuštanju mišića
FAQ – Često postavljana pitanja
Da li je išijas trajno stanje?
Ne mora biti. Mnogi pacijenti se oporave uz adekvatnu terapiju i vežbe, iako se kod nekih ljudi simptomi povremeno vraćaju.
Da li treba da ležim dok me boli?
Kratkotrajni odmor može pomoći, ali dugotrajno ležanje usporava oporavak. Preporučuju se blage šetnje i vežbe istezanja.
Kada treba da idem kod neurologa ili ortopeda?
Ako se bol ne povlači nakon nekoliko dana, ili ako se jave slabost, trnjenje, ili problemi sa mokrenjem – odmah potražite specijalistu.
Zaključak
Bol u leđima je čest problem koji u većini slučajeva nije opasan i može se rešiti bez invazivne terapije. Međutim, važno je znati prepoznati znakove koji mogu ukazivati na ozbiljnije stanje. Ako ste u nedoumici ili osećate pogoršanje simptoma, posetite lekara ili postavite pitanje stručnjacima na sajtu Pitajte doktora kako biste dobili stručno i pravovremeno mišljenje.
