Uvod
Helicobacter pylori (H. pylori) je spiralna bakterija koja se nastanjuje u sluzokoži želuca i jedan je od glavnih uzročnika gastritisa i čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu. Ova infekcija je vrlo česta – procenjuje se da preko polovine svetske populacije ima ovu bakteriju, ali mnogi toga nisu svesni jer simptomi mogu biti blagi ili odsutni. U ovom članku saznaćete kako se bakterija prenosi, koji su simptomi, kako se postavlja dijagnoza i kako izgleda lečenje.
Šta je Helicobacter pylori?
H. pylori je gram-negativna bakterija koja ima sposobnost da preživi u kiselom okruženju želuca. Ona se zakači za zidove sluzokože i izaziva hronično zapaljenje (gastritis), a kod nekih ljudi i razvoj ulkusa (čireva).
Kako se prenosi?
-
Oralno-fekalnim putem – preko kontaminirane hrane, vode ili predmeta
-
Direktnim kontaktom – kroz pljuvačku (npr. zajedničko korišćenje pribora)
-
Infekcija se najčešće stiče u detinjstvu, ali može opstajati godinama bez simptoma
Koji su simptomi infekcije H. pylori?
Kod većine osoba infekcija ne izaziva simptome, ali kada se oni jave, mogu uključivati:
-
Gorušicu i osećaj pečenja u stomaku (posebno kada ste gladni)
-
Nadutost i osećaj punoće
-
Mučninu
-
Bol u gornjem delu stomaka
-
Povremeno povraćanje
-
Gubitak apetita
-
Neprijatan zadah
-
Tamna stolica (mogući znak krvarenja iz čira)
Koje bolesti su povezane sa H. pylori?
-
Hronični gastritis
-
Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu (ulkus)
-
Dispepsija (loše varenje bez jasnog uzroka)
-
Rak želuca – u retkim slučajevima, hronična infekcija može dovesti do malignih promena
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza se postavlja kombinacijom kliničkih simptoma i testova:
-
Izdisajni test (urea breath test) – najprecizniji neinvazivni test
-
Test stolice na H. pylori antigen
-
Krvni test na antitela (manje pouzdan kod prethodno lečenih)
-
Gastroskopija sa biopsijom – koristi se ako su simptomi ozbiljni ili dugotrajni
Kako se leči Helicobacter pylori?
Infekcija se leči kombinacijom više lekova, poznatom kao trojna ili četvorostruka terapija:
-
2 antibiotika (npr. amoksicilin i klaritromicin)
-
Inhibitor protonske pumpe (IPP) – smanjuje kiselinu (npr. omeprazol, pantoprazol)
-
Bismutove soli – ponekad se dodaju kao četvrti lek
Terapija traje 10–14 dana, a uspešnost zavisi od pravilnog pridržavanja režima.
Važno:
-
Ne prekidajte terapiju pre vremena, čak i ako se osećate bolje
-
Nakon terapije, preporučuje se kontrolni test posle 4 nedelje
-
U slučaju neuspeha prve terapije, lekar može predložiti drugu kombinaciju lekova
Prirodne metode i ishrana kod H. pylori infekcije
Iako ne mogu zameniti antibiotike, određene namirnice mogu pomoći:
-
Probiotici (jogurt, kefir, suplementi) – obnavljaju crevnu floru
-
Zeleni čaj i med – imaju blaga antibakterijska svojstva
-
Kupus i brokoli (sulforafan) – može delovati protiv H. pylori
-
Izbegavajte: masnu, začinjenu hranu, alkohol, pušenje, gazirane napitke
FAQ – Često postavljana pitanja
Da li svi sa H. pylori moraju da se leče?
Ne uvek. Ako nemate simptome, lekar može odlučiti da se infekcija samo prati. Lečenje je preporučeno ako postoje čirevi, gastritis ili rizik od komplikacija.
Da li je infekcija H. pylori zarazna?
Da, posebno među članovima domaćinstva. Preporučuje se dobra lična higijena i izbegavanje deljenja pribora.
Koliko brzo se simptomi povuku nakon terapije?
Kod većine ljudi simptomi se značajno poboljšavaju već u toku terapije ili odmah nakon nje.
Da li može da se ponovo javi?
Reinfekcija je moguća, ali retka. U većini slučajeva, jedno lečenje je dovoljno ako se sprovede pravilno.
Zaključak
Helicobacter pylori je česta infekcija koja može proći neprimetno, ali i izazvati ozbiljne tegobe kao što su gastritis, čir ili dispepsija. Pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija obično vode ka potpunom izlečenju. Ako imate simptome koji ukazuju na probleme sa želucem, preporučuje se testiranje na H. pylori. Putem sajta Pitajte doktora možete dobiti stručno tumačenje svojih nalaza i preporuke za dalje korake bez odlaska u ordinaciju.
