Uvod
Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonski poremećaj koji pogađa žene reproduktivnog uzrasta i predstavlja jedan od najčešćih uzroka neplodnosti. Iako je stanje hronično, pravovremenim prepoznavanjem simptoma, dijagnostikom i pravilnim lečenjem moguće je uspešno kontrolisati tegobe i poboljšati kvalitet života. U ovom članku objašnjavamo šta je PCOS, koji su uzroci i simptomi, kako se dijagnostikuje i koje su mogućnosti lečenja, uključujući promene u načinu života.
Šta je sindrom policističnih jajnika (PCOS)?
PCOS je endokrinološki poremećaj kod kojeg dolazi do hormonske neravnoteže – najčešće povišenih androgena (muških hormona) kod žena. Kod ovog sindroma jajnici često sadrže brojne male folikule (tzv. „ciste“), koje ne sazrevaju u zrelu jajnu ćeliju, što dovodi do poremećaja ovulacije i menstrualnog ciklusa.
Koji su simptomi PCOS-a?
Simptomi mogu varirati, ali najčešće uključuju:
-
Neredovne ili izostale menstruacije
-
Prekomerni rast dlačica (hirzutizam), naročito na licu, bradi, grudima
-
Akne i masna koža
-
Gubitak kose na temenu (alopecija)
-
Gojaznost, posebno u predelu stomaka
-
Teškoće sa začećem
-
Tamne mrlje na koži (acanthosis nigricans), često na vratu i pazusima
Koji su uzroci nastanka PCOS-a?
Uzrok nije potpuno poznat, ali nekoliko faktora doprinosi razvoju:
-
Insulinska rezistencija – ćelije ne reaguju pravilno na insulin, što uzrokuje porast insulina u krvi i podstiče jajnike na prekomerno lučenje androgena
-
Genetska predispozicija – češće se javlja kod žena koje imaju članove porodice sa sličnim problemima
-
Upalni procesi – blaga hronična upala može doprineti insulinskoj rezistenciji
-
Poremećaji u hipotalamus-hipofiza-jajnici osi – utiču na ravnotežu hormona odgovornih za ovulaciju
Kako se postavlja dijagnoza?
Za postavljanje dijagnoze PCOS-a koriste se tzv. Roterdamski kriterijumi. Dovoljno je da budu ispunjena dva od sledeća tri uslova:
-
Neredovan ili izostao menstrualni ciklus
-
Klinički i/ili laboratorijski znaci hiperandrogenizma
-
Polikistični izgled jajnika na ultrazvuku
Lekar može zatražiti analize hormona (LH, FSH, testosteron, insulin), ultrazvuk jajnika i analize šećera u krvi.
Koje su preporuke za ishranu kod PCOS-a?
Ishrana igra ključnu ulogu u regulaciji hormona i telesne težine:
-
Smanjiti unos prostih šećera i rafinisanih ugljenih hidrata
-
Birati spore ugljene hidrate – integralne žitarice, povrće, mahunarke
-
Uvesti zdrave masti – maslinovo ulje, orašasti plodovi, avokado
-
Konzumirati proteine uz svaki obrok – riba, piletina, jaja, tofu
-
Izbegavati industrijski prerađenu hranu i trans-masti
-
Održavati redovne obroke, bez dugih perioda bez hrane
Koju ulogu ima fizička aktivnost?
Redovna fizička aktivnost poboljšava osetljivost na insulin, smanjuje telesnu težinu i može pomoći u regulaciji ciklusa:
-
Preporučuje se 30 minuta umerene aktivnosti dnevno (brzo hodanje, plivanje, joga)
-
Vežbe snage pomažu u povećanju mišićne mase i boljoj kontroli hormona
Kada je potrebna terapija lekovima?
Lekovi se primenjuju u zavisnosti od simptoma i ciljeva:
-
Kontraceptivne pilule – za regulaciju ciklusa i smanjenje androgena
-
Metformin – lek za regulaciju insulinske rezistencije
-
Antiandrogeni lekovi – za smanjenje maljavosti i akni
-
Lekovi za stimulaciju ovulacije – kod žena koje žele trudnoću (npr. klomifen)
FAQ – Često postavljana pitanja
Da li svaka žena sa cistama ima PCOS?
Ne. Prisustvo cisti na jajnicima ne znači automatski da žena ima PCOS. Dijagnoza se postavlja na osnovu šire kliničke slike i analiza.
Može li se PCOS izlečiti?
Ne postoji trajno izlečenje, ali se simptomi mogu uspešno kontrolisati uz pravilnu ishranu, fizičku aktivnost i, po potrebi, lekove.
Da li žene sa PCOS-om mogu da ostanu trudne?
Da, ali je ovulacija često neredovna ili izostaje. Uz odgovarajući tretman i praćenje, mnoge žene sa PCOS-om uspešno ostvaruju trudnoću.
Zaključak
Policistični jajnici su čest hormonski poremećaj koji se može držati pod kontrolom ako se na vreme prepozna i leči. Zdrava ishrana, redovno kretanje i stručna podrška ključni su za regulaciju ciklusa, poboljšanje plodnosti i očuvanje zdravlja. Ako sumnjate na PCOS ili imate izražene simptome, možete se obratiti lekarima putem platforme Pitajte doktora i dobiti stručno mišljenje i smernice.
