UPALA MOKRAĆNIH PUTEVA
Pod upalom mokraćnih kanala najčešće se podrazumjeva cistitis ili upala mokraćne bešike i uretritis ili upala uretre, tako da ćemo u ovom tekstu prije svega obraditi taj problem. Ove upale su u najvećem broju slučajeva izazvane bakterijama i to prije svega gram negativnim bakterijama crijevne flore najčešće ešerihija koli. Virusne upale su daleko ređe.
Koji su faktori rizika?
Faktori rizika za upalu mokraćnih puteva su prije svega urođeni poremećaji u građi mokraćnih puteva. Zatim su tu ljudi koji boluju od mokraćnih kamenaca, koji imaju ugrađen urinarni kateter, a pogotovo ako su pri tom na bolničkom liječenju. Veći rizik imaju osobe ženskog pola, dijabetičari i ljudi sa oslabljenim imunitetom. Takođe rizik raste sa godinama, a često mjenjanje seksualnih partnera pogoduje razvoju bolesti. Na kraju bolesnici koji su već jednom imali upalu mokraćnih puteva su u riziku da je opet dobiju jer oboljenje ima tendenciju da se ponavlja.
Kako prepoznati?
Tegobe koje muče bolesnika su učestalo i bolno mokrenje. Pacijent ima stalno potrebu da mokri, a pri tom izbacuje vrlo malu količinu mokraće. Ima osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćne bešike, pritiska i neugodnosti u donjem dijelu stomaka. Noćno mokrenje je često. Izmokrena mokraća ima tamniju boju i jak neprijatan miris. Mogu se vidjeti i tragovi krvi u mokraći (hematourija), a može se vidjeti i gnoj u mokraći (piurija). Temperature nema ili je vrlo mala, a ako se javi visoka temperatura i groznica onda je to znak da je oboljenje napredovalo i oboljeli se odmah mora javiti ljekaru. Kod mlađih žena i ljudi kod kojih se ponovo javlja, upala mokraćnih kanala može da ima mnogo lakše simptome od navedenih, pa čak i da ne daje tegobe.
Kako se liječi?
Upala mokraćnih puteva se prije svega liječi antibioticima. Lijek izbora je trimetoprim-sulfometoksazol (Baktrim). Terapija traje tri dana i tegobe obično nestaju. U slučaju jačih infekcija daju se i lijekovi iz grupe fluorohinolona, uglavonom ciprofloksacin (ciprocinal). Tokom terapije korisno je uzimati što više tečnosti, najbolje biljnih čajeva.
Dr Stevica Prolić
